Ультразвуковые изменения надпочечников у собак с синдромом Кушинга и результатом пробы с подавлением дексаметазоном в низкой дозе, соответствующим частичному подавлению или феномену ускользания
Ultrasonographic adrenal gland changes in dogs with Cushing's syndrome with a low-dose dexamethasone suppression test result consistent with partial suppression or escape pattern
Аннотация
Введение: У собак синдром Кушинга (СК) чаще всего обусловлен гиперкортицизмом гипофизарного (ГЗГ) или надпочечникового происхождения (ГЗН). Частичное подавление (PSP) или феномен ускользания (EP) при пробе с подавлением дексаметазоном в низкой дозе (LDDST) указывают на гиперкортицизм гипофизарного происхождения. Данные об ультразвуковых характеристиках надпочечников у собак с такими результатами пробы отсутствуют.
Цель: Описать ультразвуковую картину надпочечников у собак с СК и результатом пробы LDDST, соответствующим частичному подавлению или феномену ускользания.
Животные: 49 собак, принадлежавших владельцам, с диагнозом СК и частичным подавлением или феноменом ускользания по результатам LDDST.
Методы: Ретроспективно оценивали размер, форму и эхогенность надпочечников при ультразвуковом исследовании. Рассчитывали отношение дорсовентральной толщины (DVTR) и отношение разности дорсовентральной толщины (DVTDR).
Результаты: Частичное подавление и феномен ускользания выявлены соответственно в 42,9 и 57,1% проб LDDST. Медиана максимальной ширины левого надпочечника у всех собак составила 0,71 см (межквартильный размах — 0,24 см), правого — 0,75 см (межквартильный размах — 0,19 см); различий между паттернами не было. Выявлена статистически значимая связь ширины надпочечника с массой тела (для левого надпочечника p = 0,002, для правого p = 0,017). У 9 из 49 собак (18,4%) отмечалась асимметрия надпочечников с DVTDR > 0,3. Для 7 из этих 9 собак имелись данные последующего наблюдения, указывавшие на гиперкортицизм гипофизарного происхождения.
Выводы и клиническая значимость: По данным последующего наблюдения, частичное подавление и феномен ускользания при LDDST убедительно свидетельствовали о гиперкортицизме гипофизарного происхождения. Симметричное двустороннее увеличение надпочечников характерно для собак с гиперкортицизмом гипофизарного происхождения, однако в этой группе ширина надпочечников была меньше, чем сообщалось ранее. Асимметрия надпочечников выявлялась примерно у 20% собак.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.