Повлияла ли пандемия COVID-19 на течение ветряной оспы у детей?

Цель: Оценить влияние пандемии COVID-19 на эпидемиологию и клиническое течение ветряной оспы у детей на основании шестилетних собственных наблюдений.

Материалы и методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации 350 пациентов в возрасте до 18 лет, госпитализированных в отделение педиатрии, инфекционных болезней и гепатологии с 1 января 2018 года по 31 декабря 2023 года.

Результаты: За анализируемый период по поводу ветряной оспы были госпитализированы 350 детей; меньше всего — в период пандемии, больше всего — в 2023 году. Осложнения ветряной оспы диагностированы у 297 детей (84,86%). Наиболее частыми осложнениями были бактериальный дерматит (168 случаев; 48%) и инфекции нижних дыхательных путей (13,42%). После пандемии генерализованная воспалительная реакция наблюдалась значительно чаще (≤ 0,01069). Среди детей, госпитализированных в 2023 году, 5,90% пациентов с бактериальным дерматитом потребовали хирургического вмешательства по поводу абсцесса кожи или фасциита. В 2023 году при посеве материала из мазков, взятых с поражённых участков кожи, в 41,46% случаев выделяли Streptococcus pyogenes. После пандемии детей с ветряной оспой и желудочно-кишечными симптомами госпитализировали значительно реже (≤ 0,00001).

Выводы: В постпандемический период увеличилось число госпитализаций пациентов с ветряной оспой, осложнённой бактериальной инфекцией кожи с развитием генерализованной воспалительной реакции или септицемии; это связано с ростом числа инвазивных инфекций, вызванных стрептококком группы A, наблюдаемым в Европе. В то же время широкое внедрение гигиенических практик и мер профилактики инфекций сопровождалось значительным снижением числа пациентов с желудочно-кишечными симптомами.