Современное состояние знаний о связи целиакии с патологией полости рта: обзор литературы с картированием данных

Введение: Целиакия — системное заболевание, характеризующееся энтеропатией с весьма вариабельными клиническими проявлениями; её связь с патологией полости рта пока изучена недостаточно. Целью исследования было обновить имеющиеся сведения о проявлениях целиакии в полости рта, выявить пробелы в доказательной базе и обозначить перспективные направления дальнейших исследований.

Материалы и методы: Исследование проводили в соответствии с рекомендациями PRISMA-ScR. В базах данных MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science и Scopus проводили поиск наблюдательных исследований первичного уровня, в которых оценивали распространённость патологии полости рта у пациентов с целиакией; ограничения по языку и дате публикации не применяли.

Результаты: В обзор включили 107 исследований, в которых участвовали 26 148 пациентов с целиакией и 36 063 пациента контрольных групп. Полученные данные указывают на более высокую распространённость у пациентов с целиакией ряда заболеваний и патологических состояний полости рта по сравнению со здоровыми лицами. Наиболее значимыми были рецидивирующий афтозный стоматит (РАС; 69 исследований, 12 606 пациентов с целиакией), дефекты развития эмали (61 исследование, 5037 пациентов), кариес зубов (33 исследования, 2730 пациентов), задержка прорезывания зубов (12 исследований, 1062 пациента), атрофический глоссит (10 исследований, 1062 пациента), ангулярный хейлит (7 исследований, 10 606 пациентов), заболевания десен и пародонта (7 исследований, 1122 пациента), а также синдром Шегрена (5 исследований, 953 пациента).

Выводы: Целиакия часто ассоциируется с патологией полости рта, включая РАС, кариес зубов, гингивит, снижение слюноотделения, дефекты эмали и некоторые значимые аутоиммунные заболевания, такие как красный плоский лишай полости рта и, вероятно, синдром Шегрена.