Ботулинический токсин при эссенциальном треморе

Эссенциальный тремор — одна из наиболее распространённых причин тремора действия. Обычно он поражает обе верхние конечности, но может также затрагивать другие области, например голову, голос или нижние конечности. При эссенциальном треморе конечностей препаратом первой линии служит медикаментозная терапия, однако у значительной части пациентов она не обеспечивает достаточного улучшения. Альтернативные методы — глубокая стимуляция мозга, деструктивные операции и фокусированный ультразвук под контролем МРТ — более инвазивны и сопряжены с присущими им рисками. Поэтому ботулинический токсин — важная и клинически полезная альтернатива при резистентном к медикаментозной терапии эссенциальном треморе конечностей. Осевые проявления эссенциального тремора, такие как тремор головы или голоса, редко поддаются медикаментозной терапии, поэтому ботулинический токсин становится важным методом лечения, несмотря на опасения по поводу риска мышечной слабости. В этом обзоре рассматриваются эти вопросы на основе опубликованных данных о применении ботулинического токсина при треморе конечностей, головы и голоса.