Чрескожная вертебропластика с двухэтапным рентгеноскопическим контролем при остеопоротических компрессионных переломах грудных позвонков у пожилых пациентов

Цель: Оценить клиническую эффективность чрескожной вертебропластики с применением двухэтапного рентгеноскопического контроля при лечении остеопоротических компрессионных переломов грудных позвонков у пожилых пациентов.

Методы: Проведён ретроспективный анализ клинических и лучевых данных 48 пациентов с остеопоротическими компрессионными переломами грудных позвонков, которым в Первой народной больнице Янцюаня с января 2019 года по январь 2022 года выполнили чрескожную вертебропластику с двухэтапным рентгеноскопическим контролем. Клиническую эффективность оценивали по показателям визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), углу Кобба и высоте тела позвонка до операции и через 2 дня, 3, 6 и 12 месяцев после неё.

Результаты: До лечения средний показатель ВАШ составлял 7,5 ± 0,6 балла. Через 2 дня, 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства он снизился соответственно до 2,3 ± 0,6, 2,2 ± 0,5, 2,2 ± 0,4 и 2,0 ± 0,3 балла. Снижение относительно дооперационного показателя было статистически значимым (P < 0,05). До операции угол Кобба составлял 12,1° ± 0,9°, а в соответствующие сроки после вмешательства — 12,2° ± 0,8°, 12,3° ± 1,1°, 12,3° ± 1,0° и 12,2° ± 0,9°. Средняя высота тела позвонка до лечения составляла 17,38 ± 1,56 мм; через 2 дня, 3, 6 и 12 месяцев после операции — 19,30 ± 1,81, 19,12 ± 1,60, 19,00 ± 1,45 и 19,00 ± 1,20 мм соответственно. Статистически значимых различий между до- и послеоперационными показателями угла Кобба и высоты тела позвонка не выявлено (P > 0,05).

Выводы: Чрескожная вертебропластика с двухэтапным рентгеноскопическим контролем оказывает терапевтический эффект, характерный для традиционных хирургических методов: уменьшает боль при компрессионных переломах грудных позвонков у пожилых, улучшает качество жизни и подвижность, а также упрощает интраоперационный рентгеноскопический контроль. Этот метод эффективен при лечении остеопоротических компрессионных переломов грудных позвонков у пожилых пациентов.