Влияние омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на липидный профиль и антиоксидантный ответ у подростков с депрессией: метаболомное и липидомное исследование

Подростковая депрессия представляет собой значимую глобальную проблему здравоохранения, и у многих пациентов ответ на антидепрессивную терапию недостаточен. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ω3 ПНЖК) рассматриваются как возможное дополнение к лечению, однако механизмы их действия изучены недостаточно. Цель исследования — изучить механизмы антидепрессивного действия ω3 ПНЖК и выявить потенциальные биомаркеры ответа на лечение. У 51 подростка с депрессией провели комплексный метаболомный анализ плазмы и липидомный анализ мембран эритроцитов. Участников случайным образом распределили в группу лечения ω3 ПНЖК в сочетании с пароксетином (n = 27) или только пароксетином (n = 24); лечение продолжалось 12 недель. После приёма ω3 ПНЖК наиболее выраженные изменения отмечались в метаболизме фосфолипидов. ω3 ПНЖК значительно изменяли состав мембранных жирных кислот: увеличивали содержание ω3 ПНЖК, снижали соотношение ω6/ω3 ПНЖК и повышали текучесть мембран. Примечательно, что ω3 ПНЖК снижали перекисное окисление липидов в плазме и клеточных мембранах, одновременно повышая антиоксидантную способность мембран. Кроме того, изменения фосфолипидов и функции мембран значимо коррелировали с уменьшением выраженности симптомов депрессии и улучшением когнитивных функций. При этом добавление ω3 ПНЖК обеспечивало более выраженное улучшение клинических симптомов по сравнению с группой без добавок только у участников с высоким исходным уровнем окислительного повреждения. Полученные данные позволяют предположить, что ω3 ПНЖК способствуют включению фосфолипидов в состав мембран и уменьшают окислительный стресс, что может объяснять их антидепрессивное действие. Биомаркеры окисления липидов могут помочь выявить пациентов, которым с большей вероятностью будет полезно назначение ω3 ПНЖК. Результаты расширяют понимание механизмов действия ω3 ПНЖК и возможностей их применения при лечении подростковой депрессии.