Предменструальное дисфорическое расстройство и его сочетание с депрессией, тревогой и стрессом как факторы риска суицидальных мыслей и попыток самоубийства среди студентов университетов Бангладеш: одноместное исследование

Введение: Предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) рассматриваются как возможные факторы риска различных нарушений психического здоровья, включая суицидальные мысли и попытки. Однако лишь в немногих исследованиях эта связь изучалась среди студентов университетов Бангладеш. Целью исследования было оценить возможные ассоциации между ПМДР и его сочетанием с депрессией, тревогой и стрессом, а также различными суицидальными проявлениями, включая суицидальные мысли и попытки.

Методы: Проведено поперечное исследование с участием 516 студентов университета в период с сентября по октябрь 2023 года. Опрос проводили очно с использованием структурированного опросника, включавшего демографические данные, Шкалу депрессии, тревоги и стресса (DASS-21) и инструмент скрининга предменструальных симптомов (PSST), состоящий из 19 пунктов. Для оценки связей между переменными использовали многомерный логистический регрессионный анализ.

Результаты: В настоящем исследовании у участников с ПМДР распространенность суицидальных мыслей за последний год составила 38,8%, а суицидальных попыток — 28,6%. По результатам логистического регрессионного анализа умеренный/тяжелый ПМС и ПМДР были значимо связаны с более высокой вероятностью сообщения о суицидальных мыслях (ОШ = 4,73; 95% ДИ 2,08–10,73 и ОШ = 5,42; 95% ДИ 2,02–10,52) и о суицидальных попытках (ОШ = 3,77; 95% ДИ 1,36–10,50 и ОШ = 4,07; 95% ДИ 1,22–15,56). Связь суицидального поведения с ПМС/ПМДР опосредовалась сопутствующими состояниями, такими как депрессия, тревога и стресс.

Выводы: Значительная доля лиц с ПМДР сообщала о суицидальных мыслях или попытках самоубийства в течение жизни. Результаты исследования подтверждают необходимость регулярной оценки суицидального риска у женщин с умеренными и тяжелыми предменструальными нарушениями. Кроме того, важно включать скрининг психического здоровья и проводить психосоциальные вмешательства, специально разработанные для женщин с ПМС или ПМДР, а также для тех, у кого ПМС/ПМДР сочетаются с депрессией, тревогой и стрессом.