Опоясывающий лишай у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) имеют повышенный риск развития опоясывающего лишая, особенно при иммуносупрессивной терапии кортикостероидами, тиопуринами и биологическими препаратами, повышающей вероятность реактивации вируса ветряной оспы — опоясывающего лишая. Несмотря на это, охват вакцинацией пациентов с ВЗК остаётся низким. Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая Shingrix обычно предпочтительна благодаря высокой эффективности (более 90%) и благоприятному профилю безопасности у иммунокомпрометированных пациентов, в отличие от живой ослабленной вакцины против опоясывающего лишая Zostavax. В обзоре подчёркивается важность вакцинации против опоясывающего лишая пациентов в возрасте 50 лет и старше, а также более молодых пациентов, получающих терапию высокого риска, например ингибиторами JAK. Индивидуализированные стратегии вакцинации с учётом факторов риска, включая тяжесть заболевания, принимаемые препараты и этническую принадлежность, могут повысить эффективность профилактики. С учётом более высокой частоты опоясывающего лишая в отдельных популяциях, например в Южной Корее, рекомендации по вакцинации следует адаптировать к соответствующим условиям. Необходимы дальнейшие исследования долгосрочной эффективности Shingrix у молодых пациентов с ВЗК для обеспечения стойкой защиты и профилактики осложнений, таких как постгерпетическая невралгия.