Акне вульгарное: ключевые аспекты, лечение и перспективы

Акне вульгарное — иммунно-опосредованное воспалительное заболевание кожи. Это восьмое по частоте состояние среди кожных болезней, которым страдают более 80% подростков во всем мире. Патогенез заболевания сложен и включает взаимодействие нескольких факторов, в том числе гиперактивацию сальных желез, аномальную гиперкератинизацию пилосебацейных фолликулов, дисбиоз микрофлоры и, как следствие, иммунно-опосредованное воспаление. В связи с многофакторной природой расстройства предпочтительна комбинация различных противоакне-средств. Однако синтетические местные противоакне-препараты, такие как производные ретинола и бензоилпероксид, часто вызывают побочные эффекты, включая покраснение, сухость, шелушение, раздражение и экзему. Кроме того, рост числа случаев множественной лекарственной устойчивости к широко применяемым антибиотикам еще больше снижает терапевтическую эффективность лечения и увеличивает общие расходы. Многие исследования подтверждают целесообразность использования растительных экстрактов и вторичных метаболитов для лечения акне. Наряду с синергическими формулами, совместная доставка синтетических и растительных средств становится новой целью разработки современных и эффективных методов лечения акне. В статье суммированы современные представления о патофизиологии заболевания, эволюции классификации и систем оценки тяжести, а также приведены подробные сведения о различных одобренных FDA синтетических местных и системных противоакне-препаратах (ретиноидах, антибиотиках и других средствах). Кроме того, освещены новые исследования ряда фитоконституентов и вторичных метаболитов для лечения акне вульгарного. Наконец, приведены данные обо всех текущих клинических исследованиях терапии акне.