Изменения морфологии капилляров ногтевого ложа у пациентов с окклюзией вен сетчатки

Цель: Изучить изменения морфологии капилляров ногтевого ложа у пациентов с окклюзией вен сетчатки (ОВС) и их связь с плотностью сосудов сетчатки.

Методы: В поперечное исследование включили 30 пациентов с ОВС и 30 здоровых лиц контрольной группы. Морфологию капилляров ногтевого ложа оценивали методом капилляроскопии, плотность сосудов сетчатки — с помощью ангиографии методом оптической когерентной томографии.

Результаты: У пациентов с ОВС по сравнению со здоровыми лицами чаще выявлялись патологические изменения морфологии капилляров ногтевого ложа: меньшая плотность капилляров (p < 0,001), большее число извитых капилляров (p = 0,003), расширенных капилляров диаметром >25 мкм (p = 0,001) и аваскулярных зон >200/мкм (p < 0,001). В поражённых глазах пациентов с ОВС плотность сосудов в поверхностном, промежуточном и глубоком капиллярных сплетениях была ниже, чем в парных непоражённых глазах. У пациентов с ОВС выявлены следующие связи между изменениями капилляров ногтевого ложа и плотностью сосудов сетчатки в поражённых глазах: число кровоизлияний в капилляры ногтевого ложа отрицательно коррелировало с плотностью сосудов в поверхностном (ρ = −0,376; p = 0,046) и промежуточном (ρ = −0,506; p = 0,004) капиллярных сплетениях; число расширенных капилляров диаметром >25 мкм отрицательно коррелировало с плотностью сосудов в промежуточном капиллярном сплетении (ρ = −0,389; p = 0,033); число аваскулярных зон >200/мкм отрицательно коррелировало с плотностью сосудов в глубоком капиллярном сплетении (ρ = −0,374; p = 0,041).

Выводы: У пациентов с ОВС выявляются изменения морфологии капилляров ногтевого ложа. Кроме того, эти изменения связаны с плотностью сосудов сетчатки, что позволяет предположить связь ОВС с системными нарушениями микроциркуляции.