Последовательное применение фракционного CO₂-лазера и лазеров с длиной волны 1540/1570 нм: нарративный обзор доклинических и клинических данных

Абляционный фракционный CO₂-лазер широко применяется в дерматологии и эстетической медицине. Неабляционные лазеры с длиной волны 1540 и 1570 нм всё чаще сочетают с CO₂-лазером, чтобы улучшить результаты лечения и сократить период восстановления. Проведён нарративный обзор литературы, включавший исследования ex vivo, in vivo и in vitro, а также клинические исследования с участием людей, в которых оценивали эффективность, безопасность и гистологические эффекты сочетанного применения двух лазеров. Доклинические исследования показали, что последовательное применение фракционного CO₂-лазера с последующим воздействием лазером с длиной волны 1540/1570 нм расширяет зону термической коагуляции, не увеличивая глубину абляции. Гистологические данные свидетельствуют, что такой протокол способствует ремоделированию коллагена при более точном термическом воздействии. Клинические данные указывают на эффективность комбинированного лечения рубцов, стрий, дряблости кожи и морщин; период восстановления при этом короче, чем после монотерапии CO₂-лазером. Предварительные данные также указывают на возможную пользу при воспалительных заболеваниях, таких как гнойный гидраденит. Последовательное сочетание CO₂-лазера с лазером с длиной волны 1540/1570 нм — эффективный и хорошо переносимый подход в регенеративной дерматологии. Имеющиеся данные подтверждают, что эту универсальную, безопасную и воспроизводимую методику можно применять для омоложения кожи и коррекции рубцов; однако для стандартизации протоколов необходимы дальнейшие сравнительные исследования.