Лазерная абляция при рецидивирующей пилонидальной болезни: эффективность лечения, частота рецидивов и исходы у пациентов

Цель: Пилонидальная болезнь — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание, преимущественно поражающее крестцово-копчиковую область и нередко приводящее к дискомфорту, образованию абсцессов и повторным рецидивам. Для лечения рецидивирующей пилонидальной болезни применяют различные хирургические методы, в том числе лазерную абляцию. В этом исследовании оценивали эффективность лазерной абляции у пациентов с рецидивирующей пилонидальной болезнью, уделяя внимание успешности лечения, частоте рецидивов, осложнениям и восстановлению.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных 37 пациентов с рецидивирующей пилонидальной болезнью, которым с января 2022 по январь 2025 года выполняли лазерную абляцию. Собирали сведения о состоянии до операции, послеоперационных осложнениях, сроках заживления, оценках по визуальной аналоговой шкале и сроках возвращения к обычной активности.

Результаты: Полное заживление без рецидива было достигнуто у 70,3% пациентов; у 21,6% заболевание рецидивировало в течение периода наблюдения, средняя продолжительность которого составила 9,6 месяца. У пяти пациентов (13,5%) развилась поверхностная инфекция, которую лечили местными перевязками. Медиана срока заживления раны составила 35 дней, а медиана срока возвращения к обычной активности — 1 день. Персистирование заболевания наблюдалось у 8 пациентов (21,6%); после повторной лазерной абляции полная эпителизация была достигнута у 5 из них (62,5%).

Выводы: Простота выполнения, отсутствие необходимости в госпитализации, минимальный объём послеоперационного ухода и быстрое возвращение к повседневной активности делают лазерное лечение безопасным и эффективным вариантом терапии рецидивирующей пилонидальной болезни; его применение сопровождалось благоприятными исходами и низкой частотой осложнений.