Клиническое значение анализа деформации левого предсердия

Значение функции левого предсердия (ЛП) признано особенно важным при нарушении функции левого желудочка, возникновении фибрилляции предсердий и развитии сердечной недостаточности (СН). Компенсаторные механизмы функции ЛП постоянно поддерживают работу сердца и препятствуют развитию СН. Функция ЛП включает три компонента: насосную, резервуарную и проводниковую функции. Эхокардиография позволяет оценивать эти компоненты по изменениям объёма ЛП в течение одного сердечного цикла. В настоящее время деформация ЛП стала ценным диагностическим и прогностическим инструментом при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Старение населения сопровождается проблемой общественного здравоохранения из-за увеличения числа пациентов с сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса (СНсФВ). Поскольку эффективные медикаментозные и интервенционные методы лечения СНсФВ ограничены, важны ранняя диагностика и профилактика, позволяющие предотвратить переход доклинической стадии СН в клинически манифестную СНсФВ. Эхокардиография с анализом деформации ЛП и нагрузочная стресс-эхокардиография могут выявлять пациентов с недиагностированной СНсФВ, создавая возможности для проведения профилактических и лечебных мероприятий. В обзоре обобщены данные о развитии метода, измерении и клиническом применении деформации ЛП, а также обсуждены перспективы профилактической медицины, точной диагностики и выбора лечения у пациентов с СН.