Синдром сухого глаза, связанный с космическим полётом (SADES): механизмы, осложнения и меры противодействия

Во время космического полёта у астронавтов широко распространены симптомы, связанные с синдромом сухого глаза. Мы предлагаем называть это явление синдромом сухого глаза, связанным с космическим полётом (Spaceflight Associated Dry Eye Syndrome, SADES). В настоящем исследовании рассмотрены потенциальные механизмы развития сухого глаза в условиях космического полёта, которые разделены на внешние (радиация, факторы окружающей среды) и связанные с микрогравитацией (нарушение оттока мейбума). Одним из ключевых механизмов является то, что микрогравитация препятствует секреции мейбума — основного компонента липидного слоя слёзной плёнки. SADES может повреждать глазную поверхность вследствие положительной обратной связи между воспалением и нарушениями слёзной плёнки. Эти изменения могут приводить к дефектам эпителия роговицы, кератиту, снижению зрения и повышенному риску истончения и перфорации роговицы. Мы обсуждаем доступные меры противодействия SADES, предлагаем новые применимые технологии и рассматриваем лекарственные препараты, подходящие для его профилактики и лечения. Эта тема может представлять значительный интерес для офтальмологов, поскольку многие хорошо изученные в земных условиях механизмы, методы диагностики и подходы к лечению синдрома сухого глаза применимы и в экстремальных условиях космического полёта.