Влияние габапентина в сочетании с преднизолоном, циклоспорином или плацебо на клинические исходы и двигательную активность у кошек с атопическим кожным синдромом: проспективное слепое плацебо-контролируемое исследование

Введение: По имеющимся данным, габапентин снижает центральную сенситизацию — нарушение, связанное с хроническим зудом у людей, однако у кошек это изучено недостаточно. Совместное применение габапентина со стандартной противозудной терапией атопического кожного синдрома кошек (FASS) ранее не описывалось.

Цель: Оценить влияние преднизолона, циклоспорина или плацебо в сочетании с габапентином или без него на выраженность поражений кожи и показатели актиметрии у кошек с FASS.

Методы: После 12-недельного периода отмены препаратов кошек распределили в одну из трёх групп: преднизолон (1 мг/кг, n = 9), циклоспорин (7 мг/кг, n = 8) или плацебо (Avicel, n = 9). Препараты назначали внутрь один раз в сутки в течение 5 недель (с W0 по W4), затем в течение ещё 3 недель добавляли габапентин (10–15 мг/кг). Индекс распространённости и тяжести дерматита у кошек (Feline Dermatitis Extent and Severity Index, FeDESI) оценивали исходно, а также на W2, W4 и W7. Двигательную активность регистрировали и анализировали в выходные дни. Для повторных измерений применяли обобщённую смешанную модель с нулевой инфляцией и отрицательным биномиальным распределением (FeDESI) либо логнормальным распределением (актитметрия); α = 0,05.

Результаты: Монотерапия преднизолоном значимо улучшала показатель FeDESI (p = 0,008), тогда как для достижения значимого эффекта циклоспорина требовалось добавить габапентин (p < 0,034). Габапентин снижал баллы FeDESI во всех группах (p < 0,001); наибольшее отношение частот по сравнению с плацебо составило 2,59. Улучшение показателя FeDESI сопровождалось значимым снижением двигательной активности, соответствовавшим ему по выраженности.

Выводы и клиническая значимость: Габапентин, особенно в сочетании с преднизолоном или циклоспорином, может снижать выраженность кожных поражений и зуд, оцениваемый с помощью актиметрии, у кошек с FASS. Это позволяет предположить наличие центральной сенситизации у некоторых кошек.