Проведение 12-недельной медитации любящей доброты и практики осознанного дыхания у подростков с несуицидальным самоповреждением и их родителей: пилотное исследование с применением смешанных методов

Цель: Психосоциальные вмешательства для подростков с несуицидальным самоповреждением требуют дальнейшего изучения. Цель настоящего исследования — оценить осуществимость и предварительную эффективность 12-недельной медитации любящей доброты (метта) и практики осознанного дыхания (анапанасати) у подростков с несуицидальным самоповреждением и их родителей.

Методы: Проспективное квазиэкспериментальное пилотное исследование с применением смешанных методов, без контрольной группы. В 12-недельной программе медитации любящей доброты и практики осознанного дыхания приняли участие 28 подростков и их родители. Подростки заполняли анкеты самооценки, посвящённые самоповреждающему поведению, депрессивным симптомам, привязанности к родителям и родительскому поведению, исходно, в середине вмешательства, после его завершения и через 3 месяца наблюдения. После завершения вмешательства с 25 парами «родитель—подросток» провели полуструктурированные интервью, посвящённые осуществимости программы.

Результаты: Из исследования выбыли 4 подростка (14,2%), что соответствует умеренной доле выбывания. Среди родителей выбыли 9 человек; доля выбывания составила 33%. Общая оценка подростками удовлетворённости вмешательством составила 4,27 балла из 5. Количественный анализ выявил значимое снижение самоповреждающего поведения у подростков после завершения вмешательства и через 3 месяца, а также значимое снижение депрессивных симптомов через 3 месяца. Качественный анализ показал, что в целом подростки положительно относились к вмешательству и считали индивидуальные практики осознанности успокаивающими, но сложными. Опыт групповых занятий и взаимодействия был насыщенным, однако из-за многочисленных препятствий участникам не удалось регулярно продолжать практику. Попытки практиковать осознанность повлияли на самоповреждающее поведение подростков и способствовали положительным изменениям их эмоционального состояния. Родители сообщили об улучшении эмоциональной регуляции и положительных изменениях в родительском отношении и поведении. И подростки, и родители отметили улучшение отношений между родителями и детьми.

Выводы: 12-недельная медитация любящей доброты и практика осознанного дыхания, по-видимому, осуществимы для подростков с несуицидальным самоповреждением и их родителей. Для оценки эффективности вмешательства в отношении самоповреждающего поведения, эмоциональных симптомов и взаимодействия в семье необходимо провести рандомизированное контролируемое исследование с достаточной статистической мощностью.

Регистрация: Исследование зарегистрировано в Китайском реестре клинических исследований (ChiCTR2200056515) 7 февраля 2022 года.