Роль интервального голодания и кетогенной диеты при метаболическом синдроме и сахарном диабете 2-го типа

Цель: Обобщить современные данные об интервальном голодании (ИГ) и кетогенной диете (КД) как диетических подходах к лечению метаболического синдрома (МС) и сахарного диабета 2-го типа (СД2), включая механизмы их действия, клиническую пользу и потенциальный эффект сочетанного применения.

Методы: Нарративный обзор современной научной литературы, посвящённой физиологическим механизмам, клиническим результатам и практическому применению ИГ и КД у пациентов с МС и СД2. Основное внимание уделено исследованиям гликемического контроля, массы тела, липидного профиля и воспаления, а также предполагаемым общим биохимическим путям, связанным с активацией AMPK и ингибированием mTOR.

Результаты: ИГ и КД по отдельности способствуют клинически значимому улучшению метаболических показателей при МС и СД2, в том числе снижению уровня HbA1c, глюкозы натощак, массы тела и триглицеридов. Оба подхода повышают чувствительность к инсулину, стимулируют аутофагию, уменьшают воспаление и активируют пути регуляции энергетического обмена, включая AMPK, одновременно подавляя mTOR. Появляются данные о возможном синергическом метаболическом эффекте сочетания ИГ и КД, однако сведения о долгосрочной безопасности, приверженности и пригодности этих подходов для отдельных пациентов ограничены.

Выводы: ИГ и КД представляют собой перспективные немедикаментозные подходы к улучшению метаболического здоровья пациентов с МС и СД2.