Избирательность в питании и аутизм: систематический обзор

Введение: Расстройство аутистического спектра (РАС) — расстройство нейроразвития, проявляющееся в первые годы жизни; его сложный патогенез обусловлен биологическими, генетическими и эпигенетическими факторами. У многих детей с РАС выражена пищевая избирательность: они ограничивают рацион узким набором продуктов. Проблемы с питанием у детей с РАС различаются по степени тяжести: от лёгких случаев, не представляющих непосредственной угрозы для здоровья, до ситуаций с риском недостаточности питания или, напротив, переедания. Цель этого обзора литературы — подробно описать частоту и характер пищевой избирательности у детей с аутизмом, а также связанные с ней факторы.

Цель: Всесторонне проанализировать литературу о пищевой избирательности при РАС.

Методы: Проведён систематический поиск литературы в базах данных PubMed, Web of Science и EBSCO; отбирались статьи на английском языке, опубликованные с 2014 по 2024 год. В обзор включали исследования с участием людей с диагностированным РАС и пищевой избирательностью. Эти базы данных выбрали за широкий охват научной литературы. Они служат надёжными источниками высококачественных статей, что позволило провести всесторонний и актуальный поиск.

Результаты: Было оценено 222 исследования пищевой избирательности при аутизме; после удаления дубликатов и исключения нерелевантных по названию публикаций в обзор включили 9 статей. В пяти статьях явление рассматривалось в целом, в том числе его характер и связанные с ним факторы. В двух исследованиях подробно изучалась сенсорная чувствительность, в частности влияние текстуры, вкуса и запаха пищи. Ещё два исследования были посвящены проблемному поведению во время приёма пищи.

Выводы: Пищевая избирательность у детей с РАС выражена сильнее, чем у нейротипичных детей. В рацион рекомендуется включать больше разнообразных фруктов, овощей и йогурта, сократив потребление риса и макарон.