Неоваскулярная глаукома вследствие окклюзии центральной вены сетчатки у молодого пациента с гиперлипидемией

В описании клинического случая представлен редкий эпизод неоваскулярной глаукомы вследствие окклюзии центральной вены сетчатки у ранее здорового мужчины около 30 лет, который обратился с острой односторонней потерей зрения, болью в глазу и повышенным внутриглазным давлением. Офтальмологическая визуализация, включая широкопольную фотографию глазного дна и оптическую когерентную томографию, выявила кровоизлияния в сетчатку, интраретинальную жидкость и неоваскуляризацию радужки — признаки, соответствующие ишемической окклюзии центральной вены сетчатки и вторичной неоваскулярной глаукоме. При системном обследовании обнаружена тяжёлая гиперлипидемия, связанная со строгим невегетарианским рационом пациента; других факторов риска выявить не удалось. Лечение включало интравитреальные инъекции ингибитора эндотелиального фактора роста сосудов, имплантацию клапана Ахмеда и панретинальную лазерную коагуляцию с последующей витрэктомией через плоскую часть цилиарного тела. После начала липидснижающей терапии и консультирования по питанию зрение частично восстановилось. Этот случай подчёркивает важность оценки модифицируемых метаболических факторов, особенно при крайне необычных особенностях питания, у молодых пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки. Он свидетельствует в пользу включения определения липидного профиля и оценки рациона в диагностическое обследование при атипичных сосудистых событиях в сетчатке. Хотя причинно-следственную связь установить нельзя, этот случай указывает на необходимость дальнейшего изучения системных последствий связанной с питанием гиперлипидемии при сосудистых заболеваниях глаза.