Связь между углом щечной остеотомии и асимметричным расширением при хирургически ассистированном быстром расширении нёба: конечно-элементный анализ

Цель: Изучить влияние угла щечной остеотомии на характер расширения при хирургически ассистированном быстром расширении нёба.

Материалы и методы: По данным конусно-лучевой компьютерной томографии с помощью программ Mimics, Geomagic и SolidWorks построили конечно-элементную модель верхней челюсти с расширителем Хааса. Для моделирования различий углов двусторонней остеотомии выполнили щечные остеотомические разрезы толщиной 1 мм под углами 0°, 10°, 20° и 30° к горизонтальной плоскости, комбинируя их по-разному. В щели остеотомии поместили пружины, имитирующие деформацию костной мозоли. В каждом сценарии к винту расширителя приложили расширяющую силу 150 Н, после чего оценили характер расширения половин верхней челюсти в программе Ansys.

Результаты: При разнице углов 20° (0–20° и 10–30°) и 30° (0–30°) наблюдалось значимое асимметричное расширение в поперечном направлении. При разнице углов 10° расширение было относительно параллельным для сочетания 0–10°, тогда как при сочетаниях 10–20° и 20–30° оно имело V-образную форму с преимущественным расширением в переднем отделе.

Выводы: Чем больше разница между углами левой и правой щечных остеотомий, тем выраженнее асимметрия расширения в поперечном и вертикальном направлениях.