Методы определения кортизола и роль гормона в оценке нарушений циркадного ритма

Кортизол подчиняется 24-часовому циркадному ритму, который играет ключевую роль в поддержании оптимальной работы различных физиологических систем в соответствии с поведенческими циклами. Его синтез и секреция регулируются гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью. Суточные колебания уровня кортизола могут быть следствием физиологических изменений, влияющих на его регуляцию, либо, наоборот, сам гормон может опосредовать физиологические изменения в организме. Цель этого обзора — обобщить современные данные о методах определения кортизола, а также оценить его потенциальную роль в качестве биомаркера нарушения циркадного ритма и связанных с ним последствий для здоровья. Поиск литературы проводили в базах Google Scholar, PubMed и Scopus по запросам, включавшим термины «циркадный ритм», «циркадные часы», «нарушение циркадного ритма», «дисрегуляция циркадного ритма», «кортизол», «гидрокортизон», «кортикоид» и «кортикостероид». В обзор методов определения кортизола включили 47 статей, а для оценки последствий для здоровья проанализировали 41 статью. Согласно опубликованным данным, измерение кортизола в слюне, сыворотке крови, моче, интерстициальной жидкости и поте подходит для круглосуточного мониторинга и отражает циркадную регуляцию. Напротив, определение кортизола в волосах подходит для выявления хронических изменений и длительного повышения его уровня. В обзоре рассмотрены стабильность, применимость и ограничения каждого метода, а также уровни кортизола, зарегистрированные в разных исследованиях. Кроме того, представлен всесторонний обзор последствий для здоровья, связанных с изменением уровня кортизола, и оценён его потенциал как маркера нарушения циркадного ритма и связанных с ним неблагоприятных исходов.