Механизмы развития фиброза при стеатогепатите, ассоциированном с метаболической дисфункцией, и терапевтические перспективы

Стеатогепатит, ассоциированный с метаболической дисфункцией (MASH), — прогрессирующее заболевание печени, представляющее серьёзную угрозу для здоровья во всём мире и тесно связанное с ростом распространённости ожирения. Фиброз печени — основной фактор неблагоприятных исходов при MASH. Рост распространённости фиброза при MASH во всём мире, его экономические последствия и неблагоприятный прогноз обусловили активное изучение патогенеза заболевания и поиск методов лечения. Однако сложные механизмы перехода от метаболической дисфункции к клинически значимому фиброзу пока изучены не полностью. Кроме того, несмотря на недавнее одобрение ресметирома и семаглутида для лечения фиброза при MASH, эффективных методов терапии, особенно препаратов прямого антифибротического действия, по-прежнему не хватает. В обзоре обобщены современные данные о механизмах развития фиброза при MASH и подробно рассмотрены перспективные терапевтические подходы.