Оценка пациентами восстановления после хирургического удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти с применением усовершенствованного фибрина, обогащённого тромбоцитами: проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Целью исследования была оценка восстановления по мнению пациентов после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти с помещением в лунку усовершенствованного фибрина, обогащённого тромбоцитами (A-PRF; группа вмешательства), по сравнению с удалением без дополнительного вмешательства в лунку (контрольная группа). Также анализировали предикторы затруднённого восстановления. Восемьдесят пациентов случайным образом распределили в группы вмешательства и контроля в соотношении 1:1. Всем пациентам назначили обязательную схему обезболивания; интенсивность боли до и после приёма анальгетика фиксировали в дневнике. Предоперационные характеристики пациентов, результаты анкетирования (OHIP-14, MDAS, SF-36, PASS-20) и индекс КПУ сопоставляли с числом дней с болью и дней нетрудоспособности. Через 30 дней после операции оценивали влияние лечения на посещение работы, социальную и физическую активность, сон, речь, питание и качество жизни, а также удовлетворённость лечением. Применение A-PRF в лунке удалённого зуба не сопровождалось значимым уменьшением боли, числа дней с болью (в среднем 8,7 против 10,2 дня без A-PRF) или дней нетрудоспособности (в среднем 1,3 против 1,6 дня без A-PRF; во всех случаях P > 0,05). Значимых различий по другим исходам также не выявлено. Предикторами затруднённого восстановления оказались трудоустройство до операции и показатель физического функционирования по шкале SF-36. Поэтому рутинное применение A-PRF после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти не рекомендуется.