Международный консенсус и рекомендации по ведению болезни Бехчета с поражением глаз, разработанные Академией профессоров офтальмологии Азиатско-Тихоокеанского региона (AAPPO), Азиатско-Тихоокеанским обществом витреоретинологов (APVRS), Азиатско-Тихоокеанским обществом воспалительных и инфекционных заболеваний глаза (APSOII) и Международной академией ретинологов (ARI)
International consensuses and guidelines on managing ocular Behçet's disease by the Academy of Asia-Pacific Professors of Ophthalmology (AAPPO), the Asia-Pacific Vitreo-Retina Society (APVRS), the Asia-Pacific Society of Ocular Inflammation and Infection (APSOII) and the Academia Retina Internationalis (ARI)
Аннотация
Болезнь Бехчета остаётся сложной формой увеита, характеризующейся высокой частотой рецидивов, выраженным воспалением и долгосрочным риском снижения остроты зрения. Появление биологических препаратов, особенно ингибиторов фактора некроза опухоли (ФНО), изменило подходы к лечению: они значительно снизили частоту осложнений, угрожающих зрению, и позволили уменьшить нежелательные эффекты терапии глюкокортикоидами. Однако сохраняются трудности, связанные с разнообразием клинических проявлений, высокой частотой васкулита с поражением сосудов сетчатки и системного кровообращения, распознаванием нейроболезни Бехчета, а также отсутствием методов мониторинга активности заболевания и биомаркеров для повышения специфичности диагностики и отслеживания прогрессирования. Ведение пациентов дополнительно осложняют вопросы тактики отмены биологических препаратов и экономической целесообразности генетического тестирования. Для решения этих проблем AAPPO, APVRS, APSOII и ARI сформировали группу из 21 международного эксперта из 11 стран и территорий. Настоящий консенсусный документ основан на систематическом обзоре литературы и опыте экспертов. Группа рассмотрела ключевые вопросы, обсудила спорные положения и достигла консенсуса по классификации, диагностике, системной терапии, ведению отдельных групп пациентов, включая детей и больных нейроболезнью Бехчета, а также по достижениям в области генетической стратификации. По пятибалльной шкале Лайкерта оценили 69 положений; консенсус был достигнут по 62 из них (89,9%). Цель документа — разработать стандартизированные рекомендации, которые уменьшат вариабельность ведения пациентов и повысят предсказуемость результатов. По вопросам, по которым консенсуса достичь не удалось, необходимы дальнейшие исследования для устранения пробелов в знаниях и совершенствования лечения увеита, связанного с болезнью Бехчета.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.