Красный плоский лишай полости рта и системные заболевания

Полость рта называют «зеркалом здоровья и болезней организма». В этом обзоре критически анализируется сочетание системных заболеваний с красным плоским лишаём полости рта — аутоиммунным заболеванием слизистой оболочки полости рта с риском злокачественной трансформации и высокой распространённостью во всём мире. Согласно данным исследований, у пациентов с красным плоским лишаём полости рта значительно чаще выявляются сахарный диабет (сводная доля [PP] = 9,77%; отношение шансов [OR] = 1,64; p < 0,001), тиреоидит Хашимото (PP = 8,60%; OR = 2,2; p < 0,001), гипотиреоз (PP = 8,14%; OR = 1,65; p = 0,02), гипертиреоз (PP = 2,84%; OR = 2,11; p = 0,007), целиакия (PP = 7,14%; OR = 4,09; p < 0,001), гепатит C (PP = 7,14%; OR = 4,09; p < 0,001), гепатит B (PP = 3,90%; OR = 1,62; p = 0,02), стеатогепатит (PP = 7,06%; OR = 5,71; p = 0,05), цирроз печени (PP = 4,27%; OR = 5,8; p = 0,002), депрессия (PP = 31,19%; OR = 6,15; p < 0,001), тревога (PP = 54,76%; OR = 3,51; p < 0,001) и стресс (PP = 41,10%; OR = 3,64; p = 0,005). Знание этих взаимосвязей может помочь врачам первичного звена, стоматологам и другим специалистам, занимающимся заболеваниями полости рта, в ведении пациентов с красным плоским лишаём полости рта, поскольку многие пациенты не подозревают о таких сочетаниях, способных влиять на их общее состояние здоровья. Некоторые из этих заболеваний, например сахарный диабет, участвуют в развитии красного плоского лишая полости рта. Кроме того, большинство перечисленных коморбидных состояний служат факторами риска развития рака различных локализаций: печени, щитовидной железы, тонкой кишки и полости рта. Современные данные свидетельствуют о высокой распространённости системных заболеваний и повышенном риске их развития у пациентов с красным плоским лишаём полости рта по сравнению с общей популяцией. Необходимы дальнейшие исследования для углубления знаний о патобиологии этих взаимосвязей и оптимизации клинического ведения пациентов.PPPPPPPPPPPP