Скрининг психического здоровья в детской ревматологии: исследование осуществимости

Введение: Несмотря на призывы включить регулярный скрининг психического здоровья в практику детской ревматологии, возможности его внедрения в реальных клинических условиях пока не продемонстрированы. Цель исследования — (1) оценить приемлемость и практическую осуществимость скрининга психического здоровья у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) во время плановых визитов в многопрофильную клинику детской больницы; (2) определить частоту и выраженность симптомов тревоги и депрессии в этой группе.

Методы: Пациентам с ЮИА в возрасте 8–17 лет предложили принять участие в исследовании во время плановых визитов в клинику. Пациенты заполнили на планшете iPad три опросника: PROMIS Pediatric Anxiety (v3), PROMIS Pediatric Depression (v3) и опросник приемлемости. Родители или опекуны также заполнили опросник приемлемости. Во время визита участникам сообщили результаты по шкалам и предоставили подходящие ресурсы по вопросам психического здоровья.

Результаты: В исследовании приняли участие 40 пар «пациент—родитель» во время плановых контрольных визитов в ревматологическую клинику Детской больницы Британской Колумбии с апреля по август 2024 года. Средний возраст пациентов составил 13,5 года; 23 пациента (57,5%) были женского пола. Скрининг сочли «приемлемым» или «вполне приемлемым» 92% пациентов и 95% родителей или опекунов. Средний Т-балл PROMIS по шкале тревоги составил 51,79 (SD = 11,06), по шкале депрессии — 50,54 (SD = 7,62). Повышенные или значительно повышенные показатели тревоги выявлены у шести пациентов (15%), повышенные показатели депрессии — у двух (5%).

Выводы: Скрининг психического здоровья был хорошо принят пациентами и родителями или опекунами. Средние показатели тревоги и депрессии соответствовали показателям общей популяции; у небольшой доли пациентов выявлены повышенные значения. Скрининг можно проводить во время визитов в ревматологическую клинику; специалистам, оказывающим помощь детям и подросткам с ЮИА, следует рассматривать такую возможность.