Валидация системы классификации макулярной телеангиэктазии 2-го типа (MacTel) на основе мультимодальной визуализации в индийской когорте
Validation of Macular Telangiectasia Type-2 (MacTel) multimodal imaging-based classification system in a cohort from India
Аннотация
Введение: Цель исследования — валидировать недавно предложенную исследовательской группой Chew классификацию MacTel, основанную на деревьях классификации и регрессии (CART) и мультимодальной визуализации.
Методы: Многоцентровое поперечное исследование в Индии. Были изучены медицинские карты 1432 глаз 733 участников из регистра MacTel трёх центров, специализирующихся на заболеваниях сетчатки. Для валидации градации MacTel на основе CART анализировали цветные фотографии глазного дна, изображения, полученные методом спектральной оптической когерентной томографии (ОКТ), и изображения аутофлуоресценции глазного дна. CART — это дерево решений, в котором на каждом разветвлении используется прогностическая переменная, а конечный узел предсказывает целевую переменную. Для разработки системы градации на основе CART в категориях без чёткой последовательности прогрессирования изучали различные сочетания признаков ОКТ, чтобы определить, какое из них лучше всего отражает постепенное снижение максимально корригируемой остроты зрения (МКОЗ). Основной целью было установить, снижается ли МКОЗ с увеличением тяжести MacTel согласно этой классификации.
Результаты: В исследуемой группе семиступенчатая шкала тяжести коррелировала с МКОЗ. Снижение МКОЗ соответствовало последовательному переходу от степени 0 — изменений на ОКТ нет, МКОЗ хорошо сохранена; степени 1 — непоражение центральной части эллипсоидной зоны (ЭЗ); степени 2 — поражение центральной части ЭЗ; степени 3 — непоражение центральной зоны пигментными изменениями; степени 4 — гиперрефлективность наружных слоёв сетчатки; степени 5 — пигментные изменения в центральной зоне; до степени 6, связанной с экссудативной неоваскуляризацией, которая может сопровождаться пигментными изменениями в центральной зоне или протекать без них.
Выводы: Исследование подтверждает классификацию Chew и соавт. и обосновывает применение этой шкалы градации в клинической практике.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.