Продольный анализ метаболитов триптофана в кале и состава микробиома у глубоко недоношенных детей: влияние способа родоразрешения и типа вскармливания

Недоношенность связана с повышенной заболеваемостью и смертностью, что обусловлено, среди прочего, длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии новорождённых, лечением антибиотиками, а также незрелостью желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. Эти факторы нарушают раннее формирование кишечной микробиоты, однако функциональные метаболические последствия этого изучены недостаточно. Новые данные указывают на роль метаболизма триптофана в опосредовании взаимодействия организма и микробиоты, важного для поддержания кишечного гомеостаза и регуляции иммунитета. Однако динамика этого метаболизма и его связь с составом микробиоты у недоношенных детей изучены мало. В этом исследовании в течение первого месяца жизни у 53 глубоко недоношенных детей, родившихся до 30-й недели гестации, проводили продольную оценку микробиома и 21 биологически активного метаболита триптофана в кале. Целевой метаболомный анализ триптофана и секвенирование гена 16S рРНК показали, что кесарево сечение и дополнительное питание были связаны с повышением уровня метаболитов кинуренина, образующихся в организме ребёнка. Грудное вскармливание способствовало благоприятному формированию микробиоты, в том числе увеличению количества Bifidobacterium и уменьшению количества Staphylococcus. Примечательно, что содержание Staphylococcaceae положительно коррелировало с уровнем лиганда AhR — индол-3-молочной кислоты, тогда как Proteobacteria были отрицательно связаны с производными индола. Полученные данные подчёркивают связь между питанием, составом микробиоты и метаболизмом триптофана у глубоко недоношенных детей. Эта работа создаёт основу для дальнейшего изучения роли триптофана в развитии, здоровье и заболеваниях и подчёркивает важность раннего выбора стратегии питания.