Тирзепатид в дерматологии: кожные нежелательные явления, новые терапевтические возможности и эстетические последствия — всесторонний обзор

Тирзепатид — двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). В мае 2022 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) впервые одобрило его для лечения сахарного диабета 2 типа, а в ноябре 2023 года — для лечения ожирения. Препарат значительно улучшает контроль гликемии и способствует снижению массы тела. Помимо метаболических эффектов, новые данные указывают на его значение для дерматологии. В этом обзоре рассматриваются кожные нежелательные явления, потенциальное применение тирзепатида при воспалительных заболеваниях кожи и его эстетические эффекты. Описаны кожные реакции гиперчувствительности и реакции в месте инъекции, а также редкие тяжёлые дерматологические осложнения. В клинических исследованиях серии SURPASS реакции в месте инъекции отмечались несколько чаще; их частота была сопоставима с таковой при применении других агонистов рецепторов GLP-1, например семаглутида. Иммуномодулирующие свойства тирзепатида позволяют предположить его потенциальную пользу при таких заболеваниях, как псориаз и гнойный гидраденит, однако имеющиеся данные ограничены описаниями отдельных случаев и небольшими исследованиями. Кроме того, выраженное влияние препарата на распределение жировой ткани вызывает интерес к его эстетическим последствиям. Быстрое снижение массы тела на фоне тирзепатида может приводить к изменениям внешности, в том числе к уменьшению объёма лица; эти данные следует интерпретировать с осторожностью. В обзоре обобщены сведения клинических исследований, описаний случаев и источников фармаконадзора. Литературный поиск в PubMed, Scopus и Google Scholar охватывал публикации по май 2025 года и был посвящён кожным нежелательным явлениям, терапевтическим эффектам и эстетическим последствиям применения тирзепатида.