Влияние питания на рак молочной железы у пациенток в период менопаузального перехода и после менопаузы, получающих ингибиторы ароматазы

Введение: Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол и эксеместан) — современный стандарт лечения пациенток с эстроген-рецептор-положительным раком молочной железы (ER-положительным РМЖ). В этом обзоре рассмотрены возможные взаимодействия пищевых веществ с ингибиторами ароматазы и лежащие в их основе молекулярные механизмы. Методы: Для поиска научных публикаций и определения рекомендуемых режимов питания для пациенток с ER-положительным РМЖ, получающих ингибиторы ароматазы, проведён поиск в базах данных PubMed, ScienceDirect, Google Scholar и Scopus. Результаты: Некоторые биологически активные вещества, содержащиеся в солодке, розмарине, можжевельнике, каннабисе и цитрусовых, обладают собственным ингибирующим действием на ароматазу. Другие пищевые продукты и соединения, в том числе мёд, имбирь, куркума, батат, гранаты, горькая дыня, тёмная черешня, ресвератрол, а также витамины D и C, могут влиять на результаты лечения благодаря доказанным антипролиферативным свойствам. При употреблении некоторых природных продуктов, таких как соя, коровье молоко, кунжут и кунжутное масло, необходима осторожность: они могут оказывать эстрогеноподобное действие и ослаблять антиэстрогенный эффект ингибиторов ароматазы. Выводы: Эти данные важны для комплексного ведения онкологических пациенток, особенно женщин с ER-положительным РМЖ. Противоопухолевое лечение необходимо сочетать с рациональным питанием, чтобы повысить его эффективность и улучшить качество жизни пациенток. Представленные данные получены в исследованиях in vitro, in silico и на животных моделях и требуют подтверждения в крупных когортах пациенток. Тем не менее они создают основу для дальнейшего изучения этих молекулярных процессов у человека и установления их клинической значимости для пациенток с ER-положительным РМЖ.