Эффективность и безопасность немедикаментозных методов лечения синдрома раздражённого кишечника с диареей: протокол систематического обзора и сетевого метаанализа

Введение: Синдром раздражённого кишечника с диареей (СРК-Д) существенно снижает качество жизни пациентов. Хотя различные немедикаментозные вмешательства демонстрируют перспективные результаты, данные об их сравнительной эффективности остаются ограниченными. В настоящем протоколе описан систематический обзор и сетевой метаанализ, целью которых станет всесторонняя оценка и ранжирование эффективности и безопасности рекомендованных клиническими рекомендациями немедикаментозных методов лечения.

Методы и анализ: Будет выполнен систематический поиск в базах данных PubMed, Cochrane Library, Web of Science, Embase, China National Knowledge Infrastructure, Chinese Biomedical Database, Wanfang Data и VIP Database с момента их создания по январь 2025 года. В обзор включат рандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивались рекомендованные клиническими рекомендациями немедикаментозные вмешательства: пробиотики, иглорефлексотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, изменение рациона питания и трансплантация фекальной микробиоты. Участниками должны быть взрослые пациенты с диагнозом СРК-Д, установленным на основании Римских критериев III или IV. Первичной конечной точкой станет шкала тяжести симптомов синдрома раздражённого кишечника. Вторичные исходы включают шкалу качества жизни при синдроме раздражённого кишечника и госпитальную шкалу тревоги и депрессии. Два независимых рецензента проведут отбор исследований, извлечение данных и оценку риска систематической ошибки с использованием инструмента Cochrane Risk of Bias 2.0. Сетевой метаанализ будет выполнен с применением частотного подхода в программах Stata и R. Будут оценены транзитивность, неоднородность, согласованность и систематическая ошибка публикации. Достоверность доказательств оценят по методологии Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations; дополнительно будет проведён последовательный анализ исследований для определения необходимого объёма информации.

Этика и распространение результатов: Этическое одобрение для этого вторичного анализа не требуется, поскольку в нём используются опубликованные данные. Результаты будут представлены в рецензируемых журналах и на научных конференциях для совершенствования клинической практики и разработки клинических рекомендаций.

Регистрация: INPLASY202470112.