Осуществимость и переносимость портативной МРТ при неврологических заболеваниях в амбулаторной неврологической клинике: проспективное когортное исследование

Введение: Доступ к магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга может быть затруднён, особенно для пациентов с ограниченными возможностями получения медицинской помощи, что может приводить к неравенству в диагностике неврологических заболеваний.

Методы: В исследование с использованием количественных и качественных методов включали взрослых пациентов с одним из четырёх неврологических заболеваний: лёгким когнитивным нарушением или деменцией альцгеймеровского типа, рассеянным склерозом (РС), болезнью Паркинсона (БП) или инсультом. Участников набирали в амбулаторной клинике Massachusetts General Hospital в Бостоне с января 2021 года по август 2025 года. Им выполняли портативную МРТ непосредственно в месте оказания медицинской помощи на низкопольном томографе Hyperfine с индукцией магнитного поля 0,064 Тл и проводили опрос до и после сканирования. Для сравнения у всех участников ранее была выполнена стандартная клиническая МРТ головного мозга с индукцией магнитного поля не менее 1,5 Тл.

Результаты: В исследование включили 130 участников (54% мужчин, 46% женщин); средний возраст составил 60,6 года (стандартное отклонение (СО) — 17,5). О наличии хотя бы одного препятствия для прохождения МРТ сообщили 71% участников. Медиана интервала между портативной и стандартной МРТ головного мозга составила 48,5 дня (25-й и 75-й процентили — 26 и 112,5 дня). Участники оценили переносимость портативной МРТ как высокую: 93% поставили комфортность на уровне не ниже 7 баллов по 10-балльной шкале, а 78% сообщили, что согласились бы пройти портативную МРТ в будущем. Средняя оценка комфортности была значимо выше при портативной МРТ, чем при традиционной (8,4 против 7,5 балла; p < 0,05), однако размер эффекта был умеренным (η = 0,096). Переносимость и комфортность не различались между группами по заболеванию, возрасту или полу. К распространённым препятствиям для прохождения стандартной МРТ относились транспортные трудности, стоимость и ожидание записи; особенно часто об этом сообщали участники с низким доходом или без работы. В качественных отзывах подчёркивалась необходимость улучшить условия для пациентов, однако в целом участники положительно оценивали приемлемость портативной МРТ и её потенциальное применение.²

Выводы: Полученные данные свидетельствуют об осуществимости портативной МРТ, её хорошей переносимости и высокой приемлемости для пациентов.