Ведение пациентов с генитальным герпесом

Генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса (ВПГ), — одна из наиболее распространённых инфекций, передаваемых половым путём, во всём мире и основная причина язвенных поражений половых органов. Основным возбудителем является ВПГ-2, однако ВПГ-1, особенно в Европе, всё чаще признаётся причиной первых эпизодов генитальной инфекции. Многие инфекции протекают бессимптомно, поэтому наиболее частым способом передачи становится незаметное выделение вируса. Инфекцию предпочтительно подтверждать методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) материала из неповреждённых пузырьков. Большое значение имеет раннее и подробное информирование пациентов о симптомах, вариантах лечения и возможных последствиях для сексуального здоровья. Противовирусная терапия, преимущественно ацикловиром и валацикловиром, позволяет уменьшить тяжесть и продолжительность инфекции. При рецидивирующем течении рекомендуется супрессивная противовирусная терапия для снижения частоты рецидивов и риска передачи инфекции. Для отдельных групп пациентов, включая беременных и иммунокомпрометированных лиц, необходимо соблюдать специальные рекомендации.