Ретатрутид при сахарном диабете 2-го типа и ожирении: обзор

Введение: Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) всё чаще применяются для лечения сахарного диабета 2-го типа (СД2) и ожирения.

Область обзора: Проведён поиск публикаций в электронных базах Scopus, PubMed/MEDLINE и Google Scholar. Ретатрутид (LY3437943) — новый тройной агонист, действующий на рецепторы глюкагона (GCGR), глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIPR) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 R). У пациентов с СД2 снижение уровня гликированного гемоглобина (HbA) достигало 2,16%, а глюкозы натощак — 69,1 мг/дл. Снижение массы тела у пациентов с СД2 достигало 16,94%. У пациентов с избыточной массой тела или ожирением снижение массы тела было более выраженным и достигало 26,56% (24,15 кг). Также уменьшались индекс массы тела и окружность талии. У пациентов с СД2 и избыточной массой тела или ожирением снижалось систолическое артериальное давление. Кроме того, у пациентов с метаболически ассоциированной стеатотической болезнью печени (MASLD) относительное содержание жира в печени снижалось на 86%. У участников, получавших ретатрутид в наивысших дозах, чаще отмечались лёгкие и умеренные желудочно-кишечные нежелательные явления, преимущественно тошнота, рвота, запор и диарея; вероятно, это было связано с быстрым повышением дозы и более высокой начальной дозой.1c

Мнение эксперта: Перспективные эффекты ретатрутида в отношении контроля гликемии, снижения массы тела и новых плейотропных эффектов требуют дальнейшего изучения.