Связи между физической активностью, сидячим поведением, индексом массы тела и изменениями структуры и васкуляризации плаценты: данные рандомизированного контролируемого исследования FitMum

<b>Цель:</b> Материнская физическая активность, время, проводимое в сидячем положении, и индекс массы тела могут влиять на развитие плаценты. Мы изучили связи между физической активностью, сидячим временем во время беременности и индексом массы тела до беременности, с одной стороны, и структурными показателями плаценты, а также уровнем экспрессии мРНК факторов роста сосудов, с другой.

<b>Методы:</b> В рандомизированное контролируемое исследование FitMum были включены 220 здоровых беременных женщин. Физическую активность и сидячее время объективно измеряли круглосуточно с момента включения в исследование до срока беременности 15 недель 0 дней и до родов. В этот вторичный анализ FitMum вошли все участницы, для которых был доступен образец плаценты (n = 118). Срезы плаценты окрашивали методами иммунофлуоресценции и гематоксилин-эозином. Плотность ворсин и площадь сосудов оценивали с помощью программы Visiopharm. Образцы плаценты достаточного качества (n = 107) подвергли полногеномному секвенированию РНК, после чего для анализа отобрали гены, связанные с васкуляризацией плаценты. Связи умеренной и высокой физической активности (MVPA), сидячего времени и индекса массы тела до беременности с плотностью ворсин, площадью сосудистой поверхности, массой плаценты и количеством мРНК анализировали с помощью множественной регрессии.

<b>Результаты:</b> Увеличение MVPA было связано с увеличением массы плаценты (p = 0,005), тогда как более высокий индекс массы тела до беременности был связан с меньшей площадью сосудов среднего и крупного калибра в плаценте (p = 0,002). Связей между MVPA или сидячим временем и гистологическими показателями либо уровнем экспрессии мРНК не выявлено.

<b>Выводы:</b> Физическая активность во время беременности не была связана ни с площадью сосудов на единицу площади ворсин, ни с плотностью ворсин, ни с уровнем экспрессии мРНК факторов роста сосудов, но была связана с увеличением массы плаценты. Высокий индекс массы тела до беременности ассоциировался с меньшей площадью сосудов среднего и крупного калибра в плаценте, что указывает на возможную ключевую роль метаболического статуса до беременности в развитии сосудистой сети плаценты.