Гистопатологическое исследование влияния комбинации личинок Lucilia sericata и экстракта Achillea sintenisii на заживление ран у крыс с сахарным диабетом

Хронические раны, особенно у пациентов с сахарным диабетом, создают значительное клиническое и экономическое бремя для систем здравоохранения во всем мире. Дополнительные методы лечения все чаще применяют наряду со стандартной терапией для улучшения результатов заживления. Терапия личинками для санации ран, в которой используют личинки Lucilia sericata, — признанный во всем мире метод лечения длительно незаживающих ран. Личинки выделяют вещества с противогрибковыми, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Растительные средства также применяют при лечении хронических ран; различные виды Achillea традиционно используют в медицинских целях. В настоящем исследовании оценивали влияние на заживление ран мази, содержащей секрет личинок L. sericata и экстракт растения Achillea sintenisii, по сравнению с коммерческим кремом для заживления ран Furacin®. У крыс Wistar с сахарным диабетом моделировали раны путем иссечения; животных разделили на четыре группы: DF (Furacin®), DM (секрет L. sericata), DA (экстракт A. sintenisii) и DM + DA (комбинированная терапия). Площадь раны, степень ее сокращения и гистологические параметры оценивали на 0-е, 4-е, 8-е и 12-е сутки. Во всех группах площадь раны со временем достоверно уменьшалась (F = 511,9; p = 0,001): ее среднее значение снизилось с 11,11 см² в 0-е сутки до 7,44 см² в 4-е, 4,93 см² в 8-е и 2,01 см² в 12-е сутки. Степень сокращения раны постепенно увеличивалась во всех группах (F = 169,3; p = 0,001): в 4-е сутки она составляла 20,41% ± 1,24% в группе DF, 43,29% ± 3,96% в группе DM, 27,67% ± 0,94% в группе DA и 42,22% ± 1,20% в группе DM + DA; в 8-е сутки показатели увеличились до 42,86% ± 1,11%, 63,34% ± 0,92%, 52,97% ± 0,55% и 63,26% ± 0,52% соответственно. В 12-е сутки в группе DM + DA достигнута наибольшая степень сокращения раны — 92,91% ± 0,40%, что было достоверно выше, чем в остальных группах: DM — 84,30% ± 0,88%, DA — 79,43% ± 0,61% и DF — 71,77% ± 0,64% (p < 0,05). Это свидетельствует о выраженном синергическом эффекте комбинированной терапии. Результаты гистологического исследования также подтвердили эти данные: группа DM + DA стабильно получала наиболее высокие оценки по всем параметрам восстановления тканей — эпителизации, плотности фибробластов, отложению коллагена, ангиогенезу и регенерации волосяных фолликулов; показатели были достоверно выше, чем во всех остальных группах (p < 0,05). Таким образом, комбинация секрета L. sericata и экстракта A. sintenisii оказывает синергическое влияние на заживление ран, превосходящее действие каждого компонента по отдельности и Furacin®. Этот подход может способствовать разработке доступных, эффективных натуральных средств для лечения хронических ран. Полученные результаты могут способствовать созданию новых вариантов лечения в ветеринарной и гуманной медицине.