Тазовая боль и генерализованная персистирующая боль у людей с синдромом Майера — Рокитанского — Кюстера — Хаузера: перекрёстное анкетное исследование

Введение: Синдром Майера — Рокитанского — Кюстера — Хаузера (MRKH) характеризуется врождённым недоразвитием матки и влагалища. Хотя отсутствие менструаций можно было бы ожидать как фактор, уменьшающий тазовую боль, распространённость и характер болевых синдромов при MRKH изучены недостаточно.

Цель: Определить распространённость и выраженность хронической тазовой боли, о которой сообщали сами участницы, и генерализованной персистирующей боли у большой австралийской выборки женщин с MRKH, а также сопоставить полученные данные с оценками для общей популяции.

Методы: В сотрудничестве с MRKH Australia было проведено перекрёстное онлайн-анкетирование. Для оценки хронической тазовой боли, генерализованной персистирующей боли, выраженности соматических симптомов и депрессивной симптоматики использовали валидированные опросники. Также собирали данные о возрасте, наличии по самоотчёту рудиментарной матки и о ранее установленном диагнозе фибромиалгии.

Результаты: Среди 142 участниц (медиана возраста 32 года, диапазон 18–71) 34,0% не сообщали о тазовой боли за предшествующие 3 месяца, тогда как 38,3% отмечали умеренную или выраженную хроническую тазовую боль. В целом у 3,5% был указан диагноз фибромиалгии, что сопоставимо с её распространённостью среди женщин в мире, а 55,2% сообщали о депрессивной симптоматике. У более молодых участниц была выше выраженность соматических симптомов. Тазовая боль была тесно связана с более высокой вероятностью генерализованной персистирующей боли.

Выводы: У женщин с MRKH умеренная и выраженная хроническая тазовая боль и генерализованная персистирующая боль встречаются с частотой, сопоставимой с таковой в общей женской популяции. Исследование было предназначено для оценки распространённости и выраженности тазовой и генерализованной персистирующей боли, а не для установления конкретной этиологии боли. Рекомендуются раннее распознавание болевых симптомов и интеграция целостной, ориентированной на пациента помощи с учётом как соматических, так и психосоциальных факторов.