Сравнение эффективности аутологичной плазмы, обогащённой тромбоцитами, и силиконовых средств при лечении рубцов

Цель: Сравнить эффективность внутрикожного введения аутологичной плазмы, обогащённой тромбоцитами (PRP), при посттравматических и послеоперационных рубцах с лечением силиконовыми средствами. Также оценить успешность применения PRP при рубцах после ожогов или травм по эстетическому результату, уменьшению симптомов и развитию осложнений.

Методы: Рандомизированное контролируемое исследование проводили с августа 2022 года по февраль 2024 года на кафедрах лечения ожогов и пластической хирургии, хирургической гастроэнтерологии, акушерства и гинекологии Всеиндийского института медицинских наук (AIIMS) в Бхубанешваре, Индия. Пациентам с посттравматическими или послеоперационными рубцами давностью от 6 недель до 1,5 года вводили PRP внутрикожно. В контрольной группе применяли силиконовые средства. Клинический результат оценивали с помощью Шкалы оценки рубца пациентом и наблюдателем (POSAS), которая учитывает характеристики рубца и его внешний вид. Эстетическую удовлетворённость также оценивали по шкале Лайкерта.

Результаты: В исследование включили 34 пациента — по 17 в каждую группу. В группе PRP отмечено статистически значимое улучшение показателей как по оценке пациентов, так и по оценке наблюдателей в рамках POSAS. Средний балл POSAS по оценке наблюдателя снизился с 16,76 на 7-й день до 12,47 через 5 месяцев (p < 0,001). Средний балл по оценке пациента снизился с 26,41 на 7-й день до 19,88 через 5 месяцев (p < 0,001). В группе PRP также отмечено статистически значимое улучшение оценки по шкале Лайкерта.

Выводы: При посттравматических и послеоперационных рубцах применение аутологичной PRP обеспечивало более выраженное и быстрое улучшение внешнего вида и симптомов, чем силиконовые средства.