Национальное руководство BASHH по ведению пациентов с баланопоститом и связанными заболеваниями кожи полового члена, 2026 г

Баланопостит — частая причина обращения в службы сексуального здоровья; этим термином обозначают широкий спектр инфекционных, воспалительных, предраковых состояний и проявлений системных заболеваний, поражающих головку полового члена и крайнюю плоть. Точная диагностика необходима для выбора правильной тактики лечения, предотвращения необоснованного применения противомикробных препаратов, выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП), и распознавания состояний, требующих направления к специалисту. Обновление руководства 2025 года призвано усилить рекомендации по диагностике и лечению инфекционного баланопостита и улучшить распознавание важных неинфекционных дерматозов и проявлений системных заболеваний.

Обновление руководства основано на анализе имеющихся доказательных данных, новых клинических данных и экспертном междисциплинарном консенсусе. Рекомендации пересмотрели с учётом изменений в подходах к диагностике, рациональному применению противомикробных препаратов, а также лечению воспалительных и предраковых дерматозов полового члена. Особое внимание уделили повышению точности диагностики, выявлению клинических признаков ИППП или системных заболеваний и уточнению показаний к биопсии и направлению к специалисту.

В обновлённом руководстве подчёркивается важность структурированной клинической оценки и целевых исследований по показаниям. Инфекционные причины, в том числе кандидозный баланопостит, бактериальная инфекция и ИППП, по-прежнему необходимо учитывать. Вместе с тем важно распознавать распространённые воспалительные дерматозы — склероатрофический лишай, псориаз, экзему и баланит Зуна, — а также предраковые и злокачественные состояния. Рекомендации предполагают применение основанных на доказательных данных методов лечения, сокращение необоснованного эмпирического назначения противомикробных препаратов и более раннее выявление пациентов, которым необходима помощь дерматолога, уролога или специалиста по опухолям полового члена.

Обновление руководства 2025 года призвано помочь врачам раньше выявлять баланопостит и связанные с ним дерматозы полового члена и точнее устанавливать диагноз. Руководство направлено на улучшение результатов лечения и унификацию помощи в службах сексуального здоровья и других профильных медицинских учреждениях за счёт применения методов, основанных на доказательных данных, рационального использования противомикробных препаратов и своевременного направления к специалисту по показаниям. Введение: Методы: Обсуждение: Выводы: