Тирзепатид при ожирении у взрослых в возрасте 65 лет и старше: апостериорный анализ клинических исследований SURMOUNT и SUMMIT

Цель: Тирзепатид — агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP), применяемый один раз в неделю и одобренный для контроля массы тела у взрослых с ожирением. Однако данные о его применении у пожилых людей остаются ограниченными. Целью исследования была оценка безопасности и эффективности тирзепатида у взрослых в возрасте 65 лет и старше с ожирением в рамках клинических исследований фазы 3.

Методы: В апостериорный анализ включили результаты исследований SURMOUNT-1–5 (включая 3-летнее исследование SURMOUNT-1), SURMOUNT-OSA и SUMMIT. Эффективность и безопасность тирзепатида сравнивали у участников в возрасте 65 лет и старше и младше 65 лет. Показатели эффективности анализировали отдельно для каждого исследования и оценивали в различные сроки в зависимости от дизайна исследования. Показатели безопасности в объединённой популяции оценивали на протяжении всего периода лечения.

Результаты: Лечение тирзепатидом у взрослых в возрасте 65 лет и старше сопровождалось клинически значимым снижением массы тела, а также благоприятными различиями по кардиометаболическим факторам риска и показателям качества жизни; в целом результаты были сопоставимы с полученными у взрослых младше 65 лет. У пожилых участников не выявлено клинически значимых различий между тирзепатидом и плацебо по частоте нежелательных явлений, связанных с желудочно-кишечной переносимостью, падениями, переломами, депрессивными симптомами, панкреатитом, а также нарушениями со стороны почек, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. У взрослых в возрасте 65 лет и старше по сравнению с участниками младше 65 лет не выявлено клинически значимых рисков, выходящих за рамки рисков, присущих пожилому возрасту.

Выводы: В этом апостериорном анализе клинических исследований фазы 3 профили эффективности и безопасности тирзепатида у взрослых в возрасте 65 лет и старше с ожирением были сопоставимы с таковыми у взрослых младше 65 лет. Полученные данные поддерживают применение тирзепатида у пожилых людей с учётом соотношения пользы и риска.