Статус вакцинации от COVID-19 у лиц, ухаживающих за детьми, и его влияние на решения о вакцинации детей в когорте США

Введение: Несмотря на доступность безопасных и эффективных вакцин против COVID-19 для детей, уровень их применения в США остаётся низким. Поведение и установки лиц, ухаживающих за детьми, во многом определяют решения о вакцинации ребёнка, однако причины отказа от вакцинации в семье и связь между отказом от вакцины против COVID-19 и отказом или отсрочкой рутинных прививок изучены недостаточно. В исследовании оценивали 1) связь между статусом вакцинации против COVID-19 у лиц, ухаживающих за детьми, и самих детей, 2) совпадение причин отказа от вакцинации у взрослого и у ребёнка, 3) связь между отказом от вакцины против COVID-19 и отказом или отсрочкой плановых детских прививок.

Методы: Проанализированы данные 6395 семей из когорты ECHO Национальных институтов здоровья США с самоотчётным статусом вакцинации против COVID-19 у лиц, ухаживающих за детьми, и детей в период с декабря 2021 по август 2023 года. Для оценки ассоциаций с учётом кластеризации в когорте использовали обобщённые оценочные уравнения.

Результаты: Из 6395 семей 25% лиц, ухаживающих за детьми, не были вакцинированы против COVID-19 сами, а 59% не вакцинировали против него ни одного из своих детей. Дети значительно чаще оставались невакцинированными, если невакцинированными были их опекуны (отношение шансов 13,2; 95% ДИ 10,3-16,9). Среди пар «невакцинированный опекун — невакцинированный ребёнок» причины отказа от вакцинации хорошо совпадали. У вакцинированных опекунов, чьи дети не были вакцинированы, преобладало мнение, что вакцина против COVID-19 недостаточно изучена у детей (отношение шансов 3,7; 95% ДИ 2,3-6,0). Опекуны, отказавшиеся от вакцинации против COVID-19 для себя, чаще задерживали или отклоняли и рутинные прививки ребёнку (ребёнок не вакцинирован против COVID-19: отношение шансов 1,8; 95% ДИ 1,4-2,1; опекун не вакцинирован против COVID-19: отношение шансов 2,8; 95% ДИ 2,2-3,4).

Выводы: Статус вакцинации против COVID-19 у лиц, ухаживающих за детьми, был тесно связан как с вакцинацией самих детей, так и с более широким поведением в отношении прививок. Для повышения охвата детской вакцинацией необходимо устранять общие опасения по поводу безопасности вакцин и укреплять доверие опекунов к вакцинации.