Перспективные лекарственные средства для восстановления функции лицевого нерва: систематический обзор и метаанализ

Цель: Систематически проанализировать литературу по медикаментозной терапии, способствующей регенерации и восстановлению функции лицевого нерва.

Источники данных: В базах PubMed/Medline, Embase и SCOPUS были выполнены поиски англоязычных исследований, опубликованных с момента создания баз данных по май 2025 года.

Методы обзора: Включали исследования с участием людей, в которых оценивали эффективность медикаментозной терапии в отношении регенерации лицевого нерва с использованием валидированных шкал оценки функции лицевого нерва.

Результаты: В качественный анализ включили 9 исследований, в метаанализ — 6. Применяемые методы лечения включали нимодипин (n = 6), пентоксифиллин (n = 1), коэнзим Q10 (n = 1) и внеклеточные везикулы (n = 1). Во всех исследованиях использовали оценку по шкале House-Brackmann (HB), а восстановление определяли как HB ≤3. Восстановление наблюдали у 94% пациентов, получавших нимодипин (95% ДИ: 90–97%), и у 84% пациентов группы контроля (95% ДИ: 70–97%); различие не было статистически значимым (ОШ 2,26; 95% ДИ: 0,97–5,26). На фоне нимодипина показатель HB значительно снижался на 1,66 (95% ДИ: 0,81–2,52) до и после лечения. Пентоксифиллин и внеклеточные везикулы продемонстрировали определенную эффективность, тогда как коэнзим Q10 оказался неэффективным.

Выводы: Нимодипин улучшал показатель HB, но не был значимо связан с восстановлением до HB ≤3 по сравнению с контролем. Пентоксифиллин и внеклеточные везикулы могут быть эффективны, а коэнзим Q10 неэффективен. Необходимы дальнейшие исследования для выявления дополнительных методов лечения.