Успех лоскутов на передней решетчатой артерии при закрытии перфорации носовой перегородки: систематический обзор
Success of Anterior Ethmoidal Artery Flaps for Nasal Septal Perforation Repair: A Systematic Review
Аннотация
Цель: Закрытие перфорации носовой перегородки (ПНП) с использованием лоскута на передней решетчатой артерии (ПРА) — развивающаяся эндоскопическая методика. Цель данного систематического обзора — дать исчерпывающий обзор техники лоскута на ПРА, ее вариантов и эффективности при закрытии ПНП.
Источники данных: Проведен поиск в MEDLINE, Embase, CENTRAL и Web of Science. Исследование представлено в соответствии с руководством Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses в период с 1946 по 2026 год.
Методы обзора: Указанный поиск выявил 2838 результатов. Исследования на животных и на трупном материале, редакционные статьи, тезисы и исследования, не посвященные закрытию ПНП с помощью хирургических лоскутов, были исключены. После анализа полных текстов 164 исследований включены 16.
Результаты: Всего были проанализированы данные 249 пациентов (223 взрослых и 26 детей). У взрослых 175 пациентов перенесли оригинальную технику лоскута на ПРА с межпозиционным трансплантатом (n = 74) или без него (n = 101); в качестве трансплантата использовали, в частности, хрящ козелка, бесклеточный дермальный трансплантат или трансплантат из свиного коллагена. Все дети и 48 взрослых пациентов перенесли различные модифицированные техники лоскута на ПРА. Для оригинального лоскута на ПРА средний размер ПНП, указанный в публикациях, составлял от 12,8 до 22 мм, а срок послеоперационного наблюдения — от 3 до 51 месяца. Общая частота успешного закрытия ПНП при использовании лоскута на ПРА составила 84,6% (n = 148/175). Частота успешного закрытия у пациентов с межпозиционным трансплантатом составила 83,8% (n = 62/74), без трансплантата — 85,1% (n = 86/101) (p = 0,81, V Крамера = 0,02).
Выводы: При общей частоте успешного закрытия 84,6% лоскут на ПРА является надежной эндоскопической методикой закрытия ПНП менее 2,5 см. Появляющиеся модификации лоскута на ПРА могут дополнительно улучшить результаты и позволить закрывать более крупные перфорации.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.