Роль тканерезидентных Т-клеток памяти при иммунодерматологических заболеваниях

Тканерезидентные Т-клетки памяти (TRM) представляют собой особую субпопуляцию Т-клеток памяти, которая постоянно находится в тканях, в том числе в коже. При хронических иммунно-опосредованных дерматозах, включая псориаз, атопический дерматит и витилиго, TRM участвуют в формировании локальной «памяти заболевания», способствуя его персистированию и рецидивированию в ранее поражённых участках. В настоящем обзоре обобщены новые представления о роли TRM при хронических воспалительных заболеваниях кожи и обсуждены клинические и трансляционные аспекты, включая терапию, направленную на TRM. В обзор включали оригинальные исследования с участием людей и животных, а также исследования in vitro, в которых оценивали роль TRM в патогенезе или персистировании дерматологических заболеваний. При псориазе CD8+ TRM (CD69+CD103+) сохранялись в клинически разрешившейся коже. При атопическом дерматите и CD4+ TRM, и CD8+ TRM участвуют в поддержании воспаления по типу Th2/Th22. При витилиго аутореактивные CD8+ TRM на границах очагов опосредуют разрушение меланоцитов. Для различных дерматологических заболеваний TRM имеют три общих ключевых свойства: сохраняются в ранее поражённой коже после клинического разрешения заболевания, быстро активируются под воздействием разнообразных триггеров — стресса, аутоантигенов, аллергенов или цитокинов — что приводит к рецидиву в конкретном участке, и обладают относительной устойчивостью к стандартной терапии. В совокупности эти свойства формируют единую концепцию, связывающую тканевую иммунную память с хроническим рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кожи. Однако преобладающие сигнальные пути TRM различаются при разных заболеваниях, что отражает различия в иммунной поляризации и антигенной специфичности. Воздействие на TRM представляет собой перспективную стратегию контроля заболевания; кроме того, TRM могут служить биомаркером остаточной активности заболевания или обострения.