Применение и результаты терапии, стимулирующей секрецию гормонов в ответ на питательные вещества, у пациентов после бариатрических операций

Цель: Оценить влияние терапии, стимулирующей секрецию гормонов в ответ на питательные вещества (NuSH-терапии), на снижение массы тела в зависимости от типа бариатрической операции, наличия сахарного диабета и сроков первоначального назначения NuSH-терапии.

Методы: Ретроспективное исследование 1638 взрослых пациентов, которым в одном университетском медицинском центре выполнили бариатрическую операцию в период с 2015 по 2022 год. Из электронных медицинских карт были получены исходные демографические характеристики, данные о назначении NuSH-терапии и результаты последующих измерений массы тела. Процент общей потери массы тела (%TWL) с течением времени рассчитывали с помощью линейных смешанных моделей.

Результаты: У пациентов после желудочного шунтирования по Ру (RYGB) показатель %TWL был выше, чем у пациентов после рукавной резекции желудка (SG). У пациентов без сахарного диабета показатель %TWL был выше, чем у пациентов с сахарным диабетом. Через 72 месяца скорректированный средний показатель %TWL был максимальным у пациентов, которым NuSH-терапию назначали до и после операции (22,7%; 95% ДИ 17,9–27,5), далее следовали пациенты, получавшие терапию только после операции (19,9%; 95% ДИ 18,3–21,4), и пациенты без таких назначений (19,6%; 95% ДИ 18,1–21,2). Наибольший показатель %TWL наблюдался у пациентов, которым терапию назначили в течение 6 месяцев после операции.

Выводы: Наибольшая общая потеря массы тела отмечалась у пациентов после RYGB и у пациентов без сахарного диабета. Назначение NuSH-терапии до и после операции, а также её раннее начало были связаны с наибольшей общей потерей массы тела.