Влияние некалорийных искусственных подсластителей на микробиоту кишечника, метаболизм организма-хозяина и показатели здоровья: обзор

На фоне продолжающегося роста распространённости ожирения, сахарного диабета и других связанных с питанием метаболических нарушений некалорийные искусственные подсластители широко применяют как заменители сахара для сокращения потребления свободных сахаров и контроля массы тела, однако их влияние на микробиоту кишечника, метаболизм организма-хозяина и связанные со здоровьем исходы остаётся предметом дискуссий. Для систематизации имеющихся данных в этом обзоре обобщены современные представления о влиянии основных некалорийных искусственных подсластителей на микробиоту кишечника, метаболические показатели и показатели здоровья организма-хозяина. Для характеристики развития, структуры знаний и тематической эволюции этого научного направления проведён библиометрический анализ. Для восьми категорий подсластителей, включённых в обзор (сахарин, цикламат, аспартам, ацесульфам калия, сукралоза, неотам, неогесперидиндигидрохалкон и смеси подсластителей), выполнен анализ по каждому соединению с учётом физико-химических характеристик, регуляторного статуса и результатов исследований in vitro, ex vivo, на животных и с участием людей, посвящённых изменениям микробиоты кишечника, метаболическим показателям и показателям здоровья организма-хозяина. Эти данные дополнительно сопоставили по четырём направлениям: условия воздействия, особенности исследовательской модели, оценка исходов и интерпретация противоречивых результатов. Имеющиеся данные не позволяют сделать общий вывод о том, что все некалорийные искусственные подсластители однозначно вредны или безопасны. Для облегчения поиска результатов исследований создан граф знаний NAS-MAP — интерактивный граф знаний о некалорийных искусственных подсластителях и связанных с микробиотой фенотипах. В целом обзор систематизирует современные знания, проясняет причины противоречивых результатов и предлагает основу для проведения исследований с более информативной с точки зрения механизмов направленностью, стандартизации представления доказательств, а также разработки более точных рекомендаций по питанию и общественному здравоохранению с учётом конкретного подсластителя, характера воздействия и популяции.