Циркулирующая опухолевая ДНК при раке головы и шеи: обзор Американского общества по заболеваниям головы и шеи

Значимость: Несмотря на достигнутый за последние несколько десятилетий прогресс в понимании рака головы и шеи, надёжные биомаркеры пока не выявлены. С появлением сведений о раке ротоглотки, ассоциированном с вирусом папилломы человека, и раке носоглотки, ассоциированном с вирусом Эпштейна—Барр, циркулирующая опухолевая ДНК (ctDNA) и онкогенная вирусная ДНК стали рассматриваться как потенциально перспективные биомаркеры.

Наблюдения: Американское общество по заболеваниям головы и шеи провело обзор для оценки современного применения ctDNA. Были проанализированы продолжающиеся клинические исследования и обсуждалась роль ctDNA в мониторинге ответа на лечение и выявлении минимальной остаточной болезни (МОБ). Хотя ctDNA открывает перспективы для развития прецизионной онкологии, остаются нерешёнными вопросы, связанные с её рутинным клиническим применением, включая вариабельность результатов тестирования и последствия получения недостоверных результатов. Для внедрения ctDNA в повседневное ведение пациентов с раком головы и шеи необходимы оптимизированные дизайны клинических исследований и дальнейшие научные работы.

Выводы и значимость: Жидкостная биопсия с выявлением вирусной ctDNA представляет собой перспективный биомаркер для диагностики и динамического наблюдения при различных видах рака головы и шеи. Продолжающиеся клинические исследования помогут определить, как использовать ctDNA для мониторинга ответа на лечение, оценки МОБ и выбора тактики лечения в рамках прецизионной онкологии.