Общая моторика, функциональный уровень, физическая работоспособность и мышечная сила у детей дошкольного возраста с впервые диагностированным онкологическим заболеванием: данные исследования RePlay

Дети с онкологическими заболеваниями испытывают связанные с лечением нарушения физического состояния, однако характер этих нарушений у детей дошкольного возраста с впервые диагностированным онкологическим заболеванием изучен недостаточно. Целью исследования было количественно оценить общую моторику, функциональный уровень, физическую работоспособность и мышечную силу у детей в возрасте от 1 до 5 лет с впервые диагностированным онкологическим заболеванием и сопоставить полученные показатели с нормативными значениями, ожидаемыми для соответствующего возраста. В это поперечное исследование включены данные исходной оценки 83 детей (49% девочек; возраст 39 ± 16 мес.), участвовавших в исследовании реабилитации, включавшей структурированные активные игры для дошкольников с онкологическими заболеваниями (RePlay). Общую моторику оценивали с помощью шкалы Peabody Developmental Motor Scales, Second Edition (PDMS-2); функциональный уровень — с помощью опросника Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI); физическую работоспособность — с помощью теста шестиминутной ходьбы; мышечную силу — с помощью вигориметра KLS Martin для оценки силы хвата кисти. Средний коэффициент общей моторики составил 78,9 (95% ДИ 73,6–84,2), что указывает на низкие общие показатели; у 76% детей результаты были ниже среднего или ещё хуже. У большинства детей отмечались трудности с передвижением: средний стандартизированный балл составил 5,7 (95% ДИ 4,8–6,6), что указывает на низкие показатели; у 81% детей результаты были ниже среднего или ещё хуже. Данные о мобильности по шкале PEDI были доступны для всех 83 детей; средний нормативный стандартизированный балл составил 23,2 (95% ДИ 20,0–26,3), что указывает на снижение функционального уровня; у 69% детей результат был ниже среднего. Средняя сила хвата кисти была ниже нормы по сравнению со здоровыми детьми и составила 0,17 (95% ДИ 0,12–0,22). Выводы: У детей дошкольного возраста с впервые диагностированным онкологическим заболеванием выявляются нарушения общей моторики, функционального уровня и мышечной силы, что подчёркивает необходимость целенаправленной физической реабилитации. Регистрация клинического исследования: ClinicalTrials.gov: NCT04672681. Известно: • Исследования показали, что у детей с впервые диагностированным онкологическим заболеванием значительно снижены мышечная сила, кардиореспираторная выносливость, физическая работоспособность и общая моторика. • Развитие общей моторики имеет принципиальное значение для детей дошкольного возраста. Однако данные об общей моторике у детей с онкологическими заболеваниями ограничены, а в существующие исследования часто включают детей широкого возрастного диапазона (от 1 до 18 лет), что не позволяет получить чёткие сведения именно о детях дошкольного возраста от 1 до 5 лет. Новое: • У детей дошкольного возраста с впервые диагностированным онкологическим заболеванием имеются клинически значимые нарушения общей моторики и функционального уровня. • Данные о физической работоспособности и мышечной силе ограничены, что указывает на низкую выполнимость соответствующих тестов у дошкольников с онкологическими заболеваниями.