Заявление комитета Общества планирования семьи: ведение и удаление глубоко расположенных и непальпируемых контрацептивных имплантатов

В настоящем заявлении комитета представлены основанные на фактических данных рекомендации, ориентированные на пациента, по оптимизации выявления, обследования, ведения и удаления глубоко расположенных и непальпируемых контрацептивных имплантатов. Рекомендации предназначены для врачей, самостоятельно удаляющих имплантаты или организующих своевременное направление пациента для их удаления. Надлежащая маршрутизация включает направление в специализированный экспертный центр в США или к аналогичным специалистам третичного звена за пределами США. Обсуждаются меры профилактики необходимости удаления глубоко расположенных и непальпируемых имплантатов, включая соблюдение правильной техники подкожной установки. При удалении глубоко расположенных и непальпируемых имплантатов рекомендуется придерживаться стандартизированного протокола, предусматривающего их локализацию, укладку пациента, маркировку места расположения и измерение глубины залегания имплантата, подбор необходимых инструментов и выбор техники удаления. При удалении многокомпонентных контрацептивных имплантатов врачам рекомендуется подтвердить число и расположение всех стержней и соответствующим образом изменить тактику удаления. Наконец, обсуждается использование наиболее подходящих диагностических и процедурных кодов для услуг по удалению глубоко расположенных или непальпируемых контрацептивных имплантатов.