Характеристика контактов с больными корью в медицинских учреждениях Нью-Йорка: декабрь 2023 года — сентябрь 2025 года

Введение: При заболевании корью пациентов нередко доставляют в медицинские учреждения, где происходит контакт с другими людьми. Это приводит к необходимости проведения ресурсозатратных противоэпидемических мероприятий в отношении большого числа потенциально подвергшихся воздействию лиц. Мы обобщили данные о контактах и передаче кори среди людей, подвергшихся воздействию вируса в медицинских учреждениях Нью-Йорка.

Методы: Проведено ретроспективное описательное исследование на основе данных эпидемиологического надзора Департамента здравоохранения Нью-Йорка. Проанализированы лица, контактировавшие со случаями кори в медицинских учреждениях Нью-Йорка в период с декабря 2023 года по сентябрь 2025 года. Оценивали передачу кори, иммунный статус, проведение постконтактной профилактики, тип медицинского учреждения и время воздействия вируса кори.

Результаты: Среди 2122 контактных лиц, связанных с 28 случаями кори, вторичных случаев не зарегистрировано. У 1285 (60,6%) имелись вакцинация или другие подтверждения иммунитета, у 618 (29,1%) взрослых иммунный статус был неизвестен, 124 (5,8%) не имели иммунитета и получили постконтактную профилактику, а 95 (4,5%) не имели иммунитета и не получили её. Большинство контактных лиц подверглись воздействию в отделениях неотложной помощи и/или в стационарах (1406; 66,3%). Среди 1028 контактных лиц с известным временем воздействия (48,4% от общего числа) 785 (76,4%) находились в медицинском учреждении одновременно со случаем кори, 146 (14,2%) прибыли в течение 1 часа, а 97 (9,4%) — через 1–2 часа после ухода или изоляции пациента.

Выводы: Большинство лиц, подвергшихся воздействию кори в медицинских учреждениях Нью-Йорка, имели предположительный иммунитет или были взрослыми с неизвестным иммунным статусом. Среди 2122 контактных лиц, включая лиц без иммунитета, передачи инфекции не произошло. Учитывая отсутствие вторичной передачи и ресурсозатратность противоэпидемических мероприятий, использование только временных критериев для определения контакта с корью может быть чрезмерно широким. Более точной оценке риска передачи могут способствовать такие данные, как параметры воздухообмена в медицинском учреждении.